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咳嗽不停，是不是感染加重？******

　　许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？

　　咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。

　　不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。

　　轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。

　　新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。

　　反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。

　　目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

　　对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

　　新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

　　（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）

上海开展2023年“侨之春”慰问活动 送上新春暖心包******

上海侨联组织发放新春暖心包。上海市侨联供图

　　中新网上海1月11日电(记者范宇斌)“疫情进入流行期，我们最牵挂的是侨界相对脆弱的群体。我们要加大关心关爱老年群体的力度，密切联系身边的老年归侨侨眷，及时送上温暖，提供切实帮助，促进疫苗接种，支持老年人防范和降低疫情对自身健康的影响。”近日，在《上海市侨联致全市各级侨联组织和广大侨界朋友的一封信》中如是写道。

　　岁末年初，上海正经历疫情防控的一个特殊阶段。记者11日从上海市侨联获悉，为表达侨联组织对归侨侨眷特别是侨界老年人的关心关爱，及时送上温暖，上海市侨联会同上海市华侨事业发展基金会和爱心侨企，推动上海各级侨联组织共同参与，在元旦后至春节前夕开展“迎新年、送温暖”新春慰问活动，为上海全市2000户早期归侨、困难归侨侨眷及侨界志愿者送上新春暖心包。

　　记者了解到，今年新春暖心包里有维生素泡腾片、防疫喷雾、健康食品，以及年味浓浓的春联、福字等，相关物资已陆续发放。

　　老年归侨侨眷在收到慰问品后向侨联组织和街道志愿者反映说：“今年的新春暖心包中既有充满年味的新春贺年品、提升免疫力的营养品，也有实用的防疫物品，特别是收到侨联这一封情意满满的慰问信，手上沉甸甸的，心里感到暖暖的。”

　　“侨联是党和政府联系广大归侨侨眷和海外侨胞以及留学人员的桥梁纽带，是所有侨界朋友的团结之家、奋斗之家、温暖之家。”上海市侨联相关负责人表示，“回顾过去一年，我们凝聚侨心侨力，为高效统筹疫情防控和经济社会发展努力拼搏，为加快建设具有世界影响力的社会主义现代化国际大都市作出了侨界贡献。展望新的一年，需要侨界继续全力以赴、争做贡献。”

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）